Adhd utredning hva innebærer det, og når er det nyttig?

En ADHD Utredning handler om å få svar på om utfordringer med konsentrasjon, struktur, uro eller impulsivitet skyldes en underliggende nevropsykiatrisk tilstand. Målet er ikke bare å sette en diagnose, men å forstå hele situasjonen til personen som utredes. En grundig utredning kan gi forklaringer på mange års strev, og åpne for hjelp som faktisk treffer.

Mange går lenge og lurer på om de bare er late, uorganiserte eller dårlige til å skjerpe seg. En systematisk utredning kan skille mellom normal variasjon, stress og andre psykiske plager, og en ADHD- eller ADD-diagnose. Det gir et mer rettferdig bilde av personens styrker og sårbarheter, og gir et bedre grunnlag for å ta valg om skole, jobb og behandling.

Typiske tegn på adhd/add hos barn, unge og voksne

ADHD beskrives ofte som hyperaktivitet og impulsivitet hos barn som ikke kan sitte stille. I virkeligheten ser ADHD og ADD svært forskjellig ut fra person til person, og mange lærer seg å kompensere så godt at omgivelsene ikke oppdager noe før langt ut i voksen alder.

Vanlige utfordringer ved ADHD og ADD inkluderer blant annet:

– Vansker med å fullføre oppgaver, spesielt kjedelige eller langvarige
– Problemer med å planlegge, holde oversikt og organisere hverdagen
– Lett distraherbar, mister tråden i samtaler eller arbeid
– Tidsoptimisme og dårlig tidsstyring, kommer ofte for sent eller blir ferdig i siste liten
– Avbryter andre, snakker impulsivt eller mye i situasjoner der det blir uheldig
– Indre uro, rastløshet eller en følelse av kaos i hodet
– Humørsvingninger, lav toleranse for frustrasjon og korte sinneutbrudd

Ved ADD dominerer uoppmerksomhet. Personen virker kanskje stille, drømmende eller fraværende, uten særlig ytre uro. Mange med ADD gjør det bra på skolen, men bruker uforholdsmessig mye tid og krefter for å få til det samme som andre. De kan virke pliktoppfyllende og rolige, og blir derfor ofte oversett.

Når kravene øker, for eksempel ved studier eller i arbeidsliv uten tett oppfølging, kan vanskene bli tydeligere. Ressurssterke personer med høy intelligens eller sterk arbeidsmoral kan ha brukt mange år på å kompensere. De kan ha toppkarakterer eller gode jobber, men samtidig kjenne på konstant stress, dårlig selvfølelse og opplevelsen av å jobbe i motbakke hele tiden.

Ubehandlet ADHD eller ADD kan over tid føre til:

– Angst og depresjon
– Søvnproblemer og utmattelse
– Lav selvfølelse og skam
– Vansker i relasjoner, både hjemme og på jobb

Derfor kan en seriøs utredning være avgjørende, også for dem som utad ser ut til å klare seg bra.

Hvordan foregår en grundig adhd utredning?

En forsvarlig utredning skal gi et helhetlig bilde av personen. Det handler ikke bare om noen tester, men om å forstå livshistorie, fungering og eventuelle andre psykiske eller medisinske tilstander som kan forklare symptomene.

En typisk utredningsprosess består ofte av:

1. Klinisk samtale
En erfaren lege eller psykolog går gjennom bakgrunn, oppvekst, skolegang, jobb, helse og aktuelle utfordringer. Her ser en etter symptomer på ADHD/ADD, men også andre mulige forklaringer som depresjon, angst, traumer, søvnvansker eller rus.

2. Strukturerte intervjuer og spørreskjemaer
Standardiserte intervjuer og skjemaer brukes for å kartlegge symptomer systematisk. Ofte innhentes informasjon fra både personen selv og pårørende som har kjent vedkommende fra barndom eller ungdom. Diagnosen bygger blant annet på at vanskene har vært til stede over tid og på flere arenaer.

3. Tester av funksjon og fungering i hverdagen
Det kan gjennomføres ulike kognitive og nevropsykologiske tester, samt detaljerte kartlegginger av hvordan personen fungerer i studie- eller arbeidsliv og sosialt. Målet er å se mønstre, ikke å bestå eller stryke.

4. Samlet vurdering og tilbakemelding
Fagpersonen går gjennom all informasjon og vurderer om kriteriene for ADHD eller ADD er oppfylt, eller om plagene bedre forklares av andre forhold. Ved ADHD/ADD vil en seriøs aktør også vurdere om det foreligger skadelig bruk av rusmidler, før eventuell medikamentell behandling vurderes.

En god tilbakemeldingssamtale er sentral. Personen bør få en tydelig forklaring på vurderingen, hvilke faktorer som taler for og imot diagnose, og hva som anbefales videre. Det kan for eksempel være:

– Strukturering av hverdag, jobb og studier
– Tilrettelegging i skole eller arbeidsliv
– Psykoedukasjon, altså kunnskap om ADHD/ADD og egne strategier
– Kognitiv terapi eller annen samtalebehandling
– Medikamentell behandling når det er faglig anbefalt og forsvarlig

En faglig ansvarlig behandler vil også avslutte utredningen dersom kriteriene for ADHD/ADD ikke anses oppfylt, og heller peke på andre mulige årsaker og veier videre.

Hvorfor søke profesjonell hjelp ved mistanke om adhd eller add?

Mange bruker lang tid på å vurdere om de skal ta kontakt for utredning. De kan være redde for å overdrive, eller ha fått høre at gode karakterer eller høy funksjon i jobb utelukker ADHD. Slik er det ikke nødvendigvis. Mange med ADHD eller ADD er nettopp ressurssterke, men betaler en høy pris i form av stress, utmattelse og psykiske plager.

En profesjonell utredning kan:

– Gi forklaring på mange års strev og misforståelser
– Redusere skyld og skam knyttet til vansker med struktur og fokus
– Peke på konkrete tiltak som kan lette hverdagen
– Forebygge følgetilstander som depresjon, angst og utbrenthet

For voksne er det ikke nødvendig å vente og se mange år til. Når vanskene går ut over livskvalitet, relasjoner eller arbeid, er terskelen for å be om hjelp allerede oppfylt.

For dem som ønsker en rask, grundig og faglig forankret vurdering uten krav om henvisning fra fastlege, kan en privat spesialist være aktuelt. Hos aktører som privatpsykiater.no gjennomføres komplette ADHD/ADD-utredninger av lege med spesialisering i psykiatri, ofte med fleksible løsninger for tidspunkt og oppfølging. Dette kan være et godt alternativ for personer som ønsker en strukturert, trygg og helhetlig vurdering av sine utfordringer.